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人工受精的时间与步骤是什么?

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发表于 2015-12-15 20:00:50 |显示全部楼层
现代生活压力的加重,不孕症成为现代夫妇常见问题,约有10%的夫妇有无法生育后代的困扰,只能求助于人工受精的帮助。
  人工受精的时间:
  1. 在进行人工授精的治疗周期,女方应在月经第11天左右(见红开始算)到医院进行第一次B超监测卵泡发育情况。根据卵泡发育情况,医师会告知下次B超的时间及用药情况。
  2. 手术时间:当卵泡直径达18—20mm以上,医生会根据宫颈粘液、尿LH情况决定手术时间,一般在宫颈粘液评分大于10分时,尿LH阳性或用绒毛膜促性腺激素hCG后进行手术。同一个周期可能进行一次或2次授精,即排卵前一天和排卵后一天各授精一次。
  3. 如果B超检测卵泡和子宫内膜发育欠佳,请暂时放弃该周期,等待下一周期或经药物治疗后,再进行手术。
  4. 手术后14—16天早上留第一次尿,进行妊娠试验,并将结果告诉医生。
  5. 如果怀孕,整个妊娠期应与所做医院保持联系,这将帮你平安渡过妊娠期。
  6. 进行人工授精4—6个周期未怀孕的,需要采用其他的治疗方案,如使用促排卵药物治疗或者是体外受精—胚胎移植(试管婴儿)。
  人工受精的具体步骤
  一、选择适当时机
  提高人工授精成功率的关键之一是选择准确的授精时间:排卵前48小时至排卵后12小时内人工授精最容易成功。常用的方法有:
  1、基础体温(BBT)测定:即机体在静止状态下的体温。将月经周期每日测量的基础体温记录,画成曲线,进行观察。卵泡期基础体温较低,排卵日最低,排卵后至下次月经前1—2天,或月经当天,体温恢复正常。
  2、宫颈粘液检查:排卵时,宫颈粘液稀薄透明,粘液丝可拉长达10cm以上。排卵后宫颈粘液变得浑浊、粘稠,拉丝度降低。排卵前宫颈粘液涂片可见羊齿样结晶。
  3、激素测定预测排卵:排卵前的黄体生成素峰值可预测排卵时间。
  4、B超监测卵泡的发育和子宫内膜厚度。
  二、精液的制备
  夫精人工授精前,丈夫应禁欲3—5天,当日取精前丈夫清洗手及阴茎周围,用手淫方法取精,注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口,保证取精完整。立即送至实验室。
  待精液液化后,进行精液常规分析,包括精液量、液化时间、精子计数、活动率、凝集等,根据精液质量选择不同方法进行优选处理。整个过程在超净台内内进行,保证无菌。常用的精液处理方法一般包括:洗涤、上游、下游、Percoll梯度离心法、微量Percoll梯度离心法等。
  将优选出的精液置于37℃,待用。
  三、人工授精的实施
  将优选处理的精液0.3—0.5ml以宫腔内人工授精的方法缓慢注入宫腔内。整个过程严格无菌操作。
  患者须两腿并拢平卧30—60分钟。
  一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。



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