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男性不育检查汇总

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发表于 2015-12-20 20:14:46 |显示全部楼层
  一、病史
  正确采集病史很重要,医生要认真负责,并替患者保密;患者也要生动配合,如实反映以下情况:
  1、职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。
  2、既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等,治疗情况及效果如何。
  3、婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,性交情况与频度,有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。
  4、既往检查与治疗情况:男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。
  5、家族史:家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。
  二、体格检查
  包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,特别要注意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查,检查内容包括:
  1、阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。
  2、尿道;有无瘘孔、下裂、硬结。
  3、前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可按摩取前列腺液检查。
  4、睾丸:测量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。
  5、精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛,有无精索静脉曲张。
  三、 实验室检查
  除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:
  1、精液分析:此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项且,检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。
  2、体外异种授精实验:即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力,对判断男子生育力极具价值,常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生育者的精子作为对照。



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