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4大常见性病

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发表于 2015-12-20 19:42:15 |显示全部楼层
  4大常见性病
  性病(Sexuallytransmitteddiseases,STD)是一组由性行为或类性行为传播的疾病。包括梅毒,淋病,非淋菌性尿道炎,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病,性病性淋巴肉芽肿,软下疳,疥疮,滴虫病,阴虱病等
  一、梅毒
  梅毒的病原体是苍白螺旋体,主要通过性接触感染,2-3周后在生殖器部位出现硬下疳,皮损多为单发、质硬、表面糜烂、基底平滑、直径1厘米左右的溃疡,经3~6周可自然消退。取溃疡分泌物做检查可看到螺旋体,梅毒血清试验可为阴性
  硬下疳出现后,再经6~8周进入II期梅毒。因螺旋体在体内大量繁殖,此时患者可出现低热、全身酸痛、浅表淋巴结肿大等症状与体征。皮损常表现为形态一致的皮疹,主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。头部可出现虫蚀斑,肛门会阴部位可出现扁平湿疣。分布广泛,自觉症状轻微。片可见螺旋体,梅毒血清试验强阳性(图B,II期梅毒疹,扁平湿疣;图C,II期梅毒疹,手足铜红色斑疹)。如不经治疗,感染超过2年即为III期梅毒。临床除II期梅毒的表现外,常有内脏受累,如心血管系统梅毒,神经梅毒等,典型皮疹如树胶肿。梅毒血清学试验阳梅毒的治疗:原则是治疗及早,用药足量、规范。一般首选青霉素。对青霉素过敏者可采用四环素,红霉素,多西环素
  二、淋病
  淋病的病原体为淋病双球菌,主要为直接性接触传染,偶可通过衣物间接感染。平均潜伏期为3~5天。男性淋病表现为尿道口红肿,刺痒,溢脓,尿痛,排尿困难。女性表现为白带增多,下腹坠痛,以及尿道炎、盆腔炎等。分泌物接触眼睛可发生淋菌性结膜炎。取患者的脓性分泌物直接涂片或做细菌培养,有助于诊断。(图E,男性淋病;图F,淋菌性眼淋病的治疗采用抗生素,如头孢曲松、大观霉素及大环内酯类等。
  4大常见性病
  三、尖锐湿疣
  系由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。主要为性接触传染,潜伏期为1~6个月(平均3个月)。临床所见为在生殖器或肛门部位出现单个或多个丘疹状、乳头状或菜花状的赘生物,表面湿润、粗糙。自觉症状轻微或无症状,个别可发生癌变。醋白试验及HPV病毒检测有助于诊断。
  治疗局部采用物理疗法去除疣体,如冷冻、二氧化碳激光、电离子手术等;同时宜用抗病毒、免疫调节等药物全身治疗。
  本病极易复发,一般要多次治疗才能治愈。患者宜定期复诊,并保持良好身体状态,最好不饮酒,避免过度劳累及大的情绪波动
  四、生殖器疱疹
  是由单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛门等部位的皮肤粘膜而引起的一种炎症性复发性疾病。传染源是生殖器HSV感染者,主要通过性行为传播。原发感染的潜伏期为2~7天,临床表现为成群易破的小水疱,点状糜烂,或溃疡,自觉疼痛。疹前常有发热、头痛、骶部皮肤感觉异常。病程约为1周,但1~4月后易复发。复发的诱因如发热、月经、精神创伤、饮食因素等。病毒检测有助于本病诊断。
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