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反复咳嗽是艾滋病症状

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发表于 2015-12-20 19:15:25 |显示全部楼层
  儿童艾滋病的早期临床表现缺乏特异性,提高儿科医师对该病的临床表现、实验室检查、流行病学特点的认识,是避免临床误诊与漏诊的关键。
  1999年1月-2001年7月,北京儿童医院收治并诊断了3例4至6岁的艾滋病患儿,其中男性2例,女性1例。这3例患儿均以长期反复咳嗽为主诉,病史长达3个月至2年,全身临床表现有长期间断发热(3例)、明显消瘦(3例)、慢性腹泻(2例)等。在身体各器官中,以肺、脑、肾的表现较为突出:肺部以反复急、慢性感染为主要表现,X线及CT表现各异;2例患儿有脑萎缩,其中1例程度较重,临床表现为明显的智力发育落后及进行性运动退化;2例患儿有肾脏改变,1例为双肾弥漫纤维化,另1例表现为双肾饱满、尿检异常。3例患儿的实验室检查结果均显示不同程度的贫血和免疫功能低下,尤其以CD4明显降低为主要特点。
  这3例患儿均来自河南,其中1例来自我国性病艾滋病高发区,3例中的2例有多次输血史,l例的父母为HIV惑染者。
  患儿入院后曾被诊断为反复呼吸道感染、营养不良、免疫缺陷病等。最终,由我院有关实验室用免疫层析法、酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗原夹心法进行筛查,经北京市防疫站用蛋白印记法检测确认为抗人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性,确诊为艾滋病。患儿被送到北京市佑安医院接受进一步治疗。
  我们认为,随着艾滋病在世界范围的广泛蔓延,儿童艾滋病已经成为危害儿童健康的严重疾病,应加强各级临床工作者对儿童艾滋病的认识,重视影响感染及发病的危险因素,对临床疑似病例应及时检查血HIV抗体,提高临床检出率。
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