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男性也有更年期吗

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发表于 2015-12-20 18:28:55 |显示全部楼层
  在美国的《时代》周刊上有这样一幅整版的广告:画面是汽车油表的指针,指向“空”的位置,旁边的文字写道:“疲劳吗?情绪抑郁吗?性欲下降吗?会不会是你的睾酮亏空了呢?男人的睾酮随年龄的增长而下降,去问一下医生该怎么办!”
  不管男人们愿不愿意戴“更年期”的帽子,男性更年期的话题都在不断升温。
  2005年7月6日,男性更年期学术研讨会在北京召开,会议发布的新闻称:对于男性来说,40岁以后将面临更年期综合征的种种困扰。因此,应当加强对男性更年期的认识和重视,在适当的时候可以在医生的指导下进行雄性激素补充治疗。
  自从1939年美国医生沃纳首次提出了“男性更年期”的概念之后,医学专家们围绕着这一问题,先后提出了“男性绝经期”、“男性活力终止”、“绝茎”、“中老年男子部分雄性激素缺乏症”等等诸如此类的病名。
  半个多世纪以来,男性更年期的说法在医学界引起了广泛关注,从这一连串病名中可见一斑。然而,“男性更年期”是否真的存在,本身一直存在争议。《纽约客》上的一篇报道充满疑惑地写道:男性更年期,是一个医学问题,还是一个商业问题?
  现在,越来越多的泌尿男科医生向男人们发出忠告:不要再回避更年期的问题了,不妨来试试雄性激素补充疗法吧!
  男性更年期综合征的临床表现包括:疲乏、抑郁、容易激怒、潮热多汗、肌量和肌力下降、骨质疏松、性欲减退和阳痿等等。
  这些症状一般发生在40岁到55岁年龄段的男性中。其中一部分人可以伴有血清睾酮(雄性激素中主要的一种)水平的明显降低,也有的人虽然有典型的症状,但这一指标仍维持在正常范围内。
  与女性的雌激素水平在短期内突然下降,因而导致明显的更年期症状不同,男性体内雄激素的降低是一个“走下坡路的缓慢过程”。而且,不同的男性之间存在较大的个体差异。
  雄性激素疗法的危险。近年来,有一类所谓的“生活方式药”成了医药公司热衷开发和推销的产品,据说它们比“救命的药”更容易赚钱。睾酮就是这类药中的宠儿。
  睾酮原来一直用于治疗某些特殊的疾病。患这类疾病的人因为脑垂体、睾丸等部位的问题,可以引起体内雄性激素显著降低,因而需要补充睾酮,但这样的病人并不多见。
  《纽约客》报道说,药厂一旦设法掀起“男性更年期运动”,睾酮产品在美国的年销售额就有望达到数十亿美元。
  一份来自美国的统计报告显示,2003年,全美共开出睾酮处方220万份,这个数字比2000年翻了一番。有迹象表明,睾酮目前正在被越来越多的中老年男性作为“抗衰老”的药物使用。面对这种情况,许多专家担心睾酮可能的不良反应会给使用者带来危害。
  目前,专家们普遍担心的问题是,睾酮在男性中越来越广泛地使用,能否引起更多的人发生前列腺癌——虽然目前还没有足够证据显示睾酮补充治疗会直接引发前列腺癌,但是至少它会刺激已有的前列腺癌生长。所以,患者使用睾酮治疗前和治疗过程中,都需要进行严格的前列腺检查。
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