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艾滋病期的治疗

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发表于 2015-12-18 09:51:07 |显示全部楼层
  1、诊断依据:无症状期HIV感染者如果CD4计数降至200个/mm3以下即进入艾滋病期,或者虽然CD4计数高于200个/mm3,但具备下列情况之一者也属于艾滋病期:
  (1) 原因不明的持续不规则发热38℃以上,>1个月
  (2) 慢性腹泻次数多于3次/日,>1个月
  (3) 6个月之内体重下降10%以上
  (4) 反复发作的口腔白念珠菌感染
  (5) 反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染
  (6)肺孢子虫肺炎(PCP)
  (7) 反复发生的细菌性肺炎
  (8) 活动性结核或非结核分支杆菌病
  (9) 深部真菌感染
  (10) 中枢神经系统占位性病变
  (11) 中青年人出现痴呆
  (12) 活动性巨细胞病毒感染
  (13) 弓形虫脑病
  (14) 青霉菌感染
  (15) 反复发生的败血症
  (16) 皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤
  2、治疗建议:
  1)抗逆转录病毒治疗:同无症状期。
  2)机会性感染治疗:多需住院治疗,好转后可以门诊治疗,参见相关疾病治疗方案。
  3)机会性感染的预防:CD4计数<200个/mm3时服用复方新诺明,每天2片,可以预防PCP和弓形体脑病。若经过抗病毒治疗CD4计数上升至200个/mm3以上,并且能维持3个月,则可以停用复方新诺明。若CD4计数下降至200个/mm3以下时,重新开始服用复方新诺明预防。
  3、检查间隔:
  1)抗病毒治疗:同无症状期。
  2)机会性感染:检查间隔因病而异,具体参照出院医嘱。
  4、保健建议:
  1)注意休息,适当锻炼,避免过劳。
  2)加强营养,平衡饮食,适当补充多种维生素及微量元素。
  3)戒除烟酒。
  4)注意养成卫生习惯,不喝生水、不吃未烹饪熟的肉、尽量少吃凉菜生菜。
  5)不养宠物,特别是猫、狗、鸽子等。
  6)预防感冒,注射疫苗,冬春季节尽量不去人流集中通风不良的场所。



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